▶️Чоловік 28 років, офісний працівник. Скарги на сильний біль при спробі повернути голову вліво, меншою мірою праворуч. Проблема виникла близько тижня тому, після пробудження, з поступовим наростанням симптоматики. Можливі травми та різкі рухи заперечує, таке сталося вперше.
👨🏼‍⚕️Об’єктивне обстеження: хворий нормостенічної статури, присутні не різко виражені сутулість і переднє положення голови. Обсяг рухів у шиї вліво майже повністю відсутный (не більше 10°), обмежений різким і сильним болем у шиї зліва. Поворот праворуч близько 35-40 °, також викликає біль зліва. Нахил вперед викликає біль, локалізований у нижньошийному відділі. Паравертебральні та м’язи надпліччя зліва болючі при пальпації, але менше ніж можна було очікувати. Мобілізація 4-5 хребетно-рухового сегмента дозволяє здійснити безболісний поворот.
☝️Діагноз: функціональні суглобові блокади та спазм паравертебральних м’язів середньошийного відділу. Судячи з анамнезу та клінічної картини дискогенного походження.
▶️Лікування: м’яка та безболісна мобілізація середньошийних сегментів у напрямку ротації, що забезпечила майже повне усунення болей при повороті голови вліво та вправо. Масаж глибоких тканин для паравертебральних м’язів. Усунення обмежень рухливості в середньошийному відділі, що усунув біль при нахилі голови вперед.
👌Після першого сеансу відновлення повороту голови вліво до 45 ° зі значним зменшенням болю. Після другого сеансу – повний обсяг рухів із залишковими відчуттями дискомфорту. Пацієнту надано рекомендації з ергономіки, показані самостійні вправи для підтримки нормальної рухливості, корекції переднього положення голови та сутулості.
▶️ Отже, перед нами доволі часте порушення. Моє припущення про дискогенну причину описаних функціональних розладів ґрунтується на симптоматиці та перебігу характерних для таких проблем, але у разі потреби вимагає уточнення інструментальними методами обстеження. У будь-якому випадку, як було сказано і пацієнту, велике значення мають довгострокові шкідливі фактори та їх усунення. Це насамперед постава (згадані сутулість і переднє положення голови) та ергономіка (звичні пози та рухи на роботі та в побуті).
📍http://osteopath.blog/
Діагностичний центр лікарні, вул.Грушевського,29 (2 поверх, кабінет спортивної медицини)
лікар з спортивної медицини Тафій Григорій Іванович
Для запису звертайтесь за номером телефону:
📞коллцентр 0800503118 (для з’єднання – 2)