By Новини

Залізодефіцит – часта патологія у вагітних жінок, так як материнське залізо йде на постачання потреб дитинки та плаценти, окрім того «запас» заліза потрібний для відновлення після крововтрати при родах.
🤰🏻Залізодефіцит асоційований із збільшеним ризиком передчасного народження чи низької ваги новонародженого. Необхідно пам’ятати, що анемії може ще не бути, тобто гемоглобін в межах норми, проте недостатність заліза може бути присутня і без корекції може призвести до розвитку анемії. Тому дуже важливо виділяти ЗДА від фізіологічної анемії вагітних.
🩸Фізіологічна анемія виникає внаслідок дилюції – об’єм плазми крові поступово збільшується приблизно до 34 тижня, так само як червоні кров’яні тільця. Однак еритроцити множаться не так швидко як зростає об’єм плазми – тому гемоглобін на такому фоні у ЗАК досягає 10-11 г/дл. Проте, тільки по ЗАК неможливо оцінити чи це анемія фізіологічна чи патологічна. Тому при першому візиті вагітної у лікарню, беруть загальний аналіз крові і при виявленні анемії оцінюють статус заліза в організмі.
🔬Якщо ж анемії, чи симптомів анемії немає, тестування на латентний залізодефіцит обов’язково потрібен у групах ризику:
🔺попередній діагноз ЗДА;
🔻 діабет;
🔺 куріння;
🔻 ВІЛ;
🔺 запальні захворювання кишечника;
🔻 у жінок між вагітностями яких пройшло менше 6 місяців;
🔺 кровотечі в анамнезі;
🔻 ожиріння чи навпаки недостатня вага;
🔺 вегетаріанці.
👉Інші рекомендації схильні до переважання користі у скринінгу залізодефіциту навіть у жінок без анемії, чи у тих, які не належать до груп ризику, так як тоді є час на лікування та профілактики розвитку анемії до третього триместру, що вважається ідеальним часом для попередження ускладнень не тільки у мами, але і у дитинки в майбутньому.
Проте, вагітним жінкам, як нікому іншому потрібно бути впевненими про адекватність і безпечність терапії.
❗️Таблетоване залізо може спричиняти додатковий дискомфорт, провокуючи шлунково-кишкові симптоми, особливо якщо жінка вже і так страждає на них за рахунок вагітності. Наприклад, відчуття металічного присмаку в роті, подразнення шлунку та закрепи. Вживання таблетованого заліза може бути недостатньо, особливо якщо показник ферритину менше 15 μg/mL, це може загрожувати і плоду. На це слід звертати увагу, так як навіть за покращення гемоглобіну та параметрів заліза у вагітних, у майже половини діточок при народженні може бути неонатальний залізодефіцит, а це в свою чергу призводити до когнітивних та поведінкових порушень.
👉На фото: лікар-гематолог Костенчак-Свистак Ольга Євгенівна
📍м.Мукачево, вул.Грушевського, 29 (Діагностичний центр лікарні)
вул.А.Новака (Пирогова) 8-13 (стаціонарні відділення)
📥 callcentr:
📞0678252225
📞0958252225